Horeca inrichtingDeel 1: IdentificatiegegevensGegevens Exploitatie Type Exploitatie * - Selecteren -CaféRestaurant Naam Exploitatie * Vestigingsnummer * Straat + nr * Postcode + Gemeente * Netto oppervlakte exploitatie (binnen) * Verzekeringsmaatschappij en polisnummer * Objectieve aansprakelijkheidsverzekering Gegevens over de exploitant (zaakvoerder) Naam + voornaam * Geboortedatum Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Jaar Jaar1921192219231924192519261927192819291930193119321933193419351936193719381939194019411942194319441945194619471948194919501951195219531954195519561957195819591960196119621963196419651966196719681969197019711972197319741975197619771978197919801981198219831984198519861987198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017201820192020 Geboorteplaats Rijksregisternummer * Straat + Huisnummer * Telefoonnummer / GSM-nummer * Ondernemingsnummer * E-mailadres * Gegevens eigenaar Bent u eigenaar van het pand? Ja Neen Beschikt u over een huurcontract? Ja Neen Indien huurcontractVul hier de gegevens van de eigenaar van het pand in Naam + voornaam Straat + Huisnummer Postcode + Gemeente Telefoonnummer / GSM-nummer Ondernemingsnummer (indien van toepassing Deel 2: BrandveiligheidMaximum aantal toegelaten personen wordt bepaald door de brandweerdienst overeenkomstig artikel 6§2 van het gemeentelijk reglement bevattende de minimumnormen inzake brandpreventie met betrekking tot publiekstoegankelijke inrichtingen (GR. dd. 26.10.2009). Artikel 3 van het gemeentelijk reglement bevattende de minimumnormen inzake brandpreventie met betrekking tot publiekstoegankelijke inrichtingen (GR. dd. 26.10.2009) bepaalt onder meer dat bij ELKE wijziging van exploitatie of exploitant er voorafgaandelijk een brandveiligheidsattest moet aangevraagd worden bij de brandweer door deze exploitant. De openingskosten van een dossier bedragen 75 euro tot 100 euro (afhankelijk type zaak) + 50 euro per plaatsbezoek. Tevens zal voor elk verslag, volgend op een plaatsbezoek, een forfaitair bedrag van 50 euro aangerekend worden. Het finaal verslag zonder opmerkingen is kosteloos. Door afgifte van dit formulier bij de dienst economie verklaart u een brandveiligheidsverslag aan te vragen bij de brandweer. Een copie van het brandveiligheidsattest zal bij uw horecadossier gevoegd worden. Geplande openingsdatum * Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Jaar Jaar2021202220232024202520262027202820292030203120322033203420352036Deel 3: Vergunning tot het verstrekken en schenken van gegiste en/of sterke dranken Gegiste dranken * Ja Neen dranken < 22° alcohol (bieren, wijnen, ...) Sterke dranken * Ja Neen dranken > 22° alcohol (whisky, cognac, ...)Deel 4: Attest burgemeester kansspelautomatenVul deze module in als u een “attest van de burgemeester” nodig heeft om bij de kansspelcommissie een vergunning te vragen voor het plaatsen van kansspelautomaten. Nieuw te plaatsen automaten Ja Neen Reeds aanwezige automaten Ja Neen Aantal automaten Deel 5: Vergunning verbruikersterrasVoor een vrijstaand terras dat enkel bestaat uit tafels, stoelen en parasols kan de dienst economie een toelating afleveren. U kan ook bij deze dienst terecht voor meer informatie. Duid hier aan indien u een aanvraagformulier wenst te ontvangen Ja Neen Deel 6: Bij te voegen documenten Copie identiteitskaart van de exploitant *Bestanden moeten kleiner zijn dan 2 MB.Toegestane bestandstypen: gif jpg jpeg png. Grondplan van de horeca inrichting met aanduiding van de oppervlakte en afmetingen *Bestanden moeten kleiner zijn dan 2 MB.Toegestane bestandstypen: gif jpg jpeg png pdf. Copie van de aanvraag tot toelating of registratie bij het FAVV *Bestanden moeten kleiner zijn dan 2 MB.Toegestane bestandstypen: gif jpg jpeg png pdf. Uittreksel uit het strafregister model 596.1.8 (niet ouder dan 3 maanden) Bestanden moeten kleiner zijn dan 2 MB.Toegestane bestandstypen: gif jpg jpeg png pdf. Datum aanvraag * Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Jaar Jaar202120222023 Ik ben akkoord * Ja Ik verklaar dat deze aangifte oprecht en volledig is en geef toelating aan de dienst economie om, indien inwoner van Oudenaarde, het inlichtingenbulletin bij het stedelijk strafregister op te vragen. Laat dit veld leeg