Subsidies / Toelage (kader)vormingCursist Naam * Voornaam * Straat + nr * Postcode + gemeente * Tel. / gsm * E-mail * Geboortedatum * Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Jaar Jaar19231924192519261927192819291930193119321933193419351936193719381939194019411942194319441945194619471948194919501951195219531954195519561957195819591960196119621963196419651966196719681969197019711972197319741975197619771978197919801981198219831984198519861987198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017201820192020202120222023 Rijksregisternummer * IBANN (rekeningnummer) * BIC (rekeningnummer) * Rekeninghouder * Gevolgde cursus Organisator * Datum of periode * Vorming * Kostprijs cursus * Heb je het lopende kalenderjaar al nog een toelage voor kadervorming aangevraagd? * Ja Neen Jeugdwerkinitiatief Ik ben actief bij * Een jeugdbeweging (*) Een jeugdhuis (*) De jeugddienst Andere (*) Ik ben nog niet actief Duid aan wat past (*) Welke en waar? Bijlage Gelieve een kopie van het 'bewijs van deelname', uitgereikt door de organisatie, dienst bij voegen *Bestanden moeten kleiner zijn dan 2 MB.Toegestane bestandstypen: gif jpg jpeg png pdf doc docx. Ik bevestig dat alle gegevens hierboven vermeld waar en echt zijn * Ja Datum * Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Jaar Jaar202220232024 Naam + voornaam * Laat dit veld leeg