Aanvraagformulier premie voor herbruikbare luiers

€ (kopie van betalingsbewijs toevoegen)
Bestanden moeten kleiner zijn dan 2 MB.
Toegestane bestandstypen: gif jpg jpeg png tif txt pdf doc docx xlsx.
Indien je denkt recht te hebben op een verhoogde tegemoetkoming (voorwaarden: zie reglement art. 3) moet je een geel klevertje van de mutualiteit bezorgen aan de milieudienst.